Die Abnehmrevolution geht in die nächste Runde. Während Injektionspräparate den GLP-1-Boom ausgelöst haben, rückt nun eine einfache Tablette in den Fokus. Neue Phase-3-Daten zu Orforglipron zeigen, warum Eli Lillys (LLY) Pille das Potenzial hat, die langfristige Behandlung von Adipositas grundlegend zu verändern und weshalb Investoren jetzt genau hinschauen.
GLP-1 im Höhenflug – warum die Pille der nächste große Schritt ist
Der Markt für GLP-1-Medikamente wächst rasant, getrieben durch den weltweiten Anstieg von Adipositas und Typ-2-Diabetes. Injektionen wie Wegovy oder Zepbound haben gezeigt, wie effektiv diese Wirkstoffklasse sein kann, doch sie bringen auch Hürden mit sich. Regelmäßige Spritzen, Therapieabbrüche und Akzeptanzprobleme im Alltag. Genau hier setzt die neue Idee an, GLP-1-Wirkstoffe oral verfügbar zu machen. Eine Tablette könnte für viele Patienten einfacher, alltagstauglicher und langfristig attraktiver sein. Die zentrale Frage für Ärzte, Patienten und Investoren lautet jedoch. Kann eine Pille die Wirkung einer Spritze zumindest dort ersetzen, wo es besonders schwierig wird beim dauerhaften Halten des erreichten Gewichts?
Orforglipron im Überblick – was steckt hinter Lillys Hoffnungsträger
Orforglipron ist ein einmal täglich einzunehmender, oral verfügbarer GLP-1-Rezeptoragonist, der sich chemisch von bisherigen peptidbasierten Wirkstoffen unterscheidet. Entwickelt wird er vor allem zur Behandlung von Adipositas, zusätzlich laufen Programme für Typ-2-Diabetes und weitere gewichtsassoziierte Erkrankungen. Der große Vorteil für Betroffene liegt in der einfachen Anwendung. Keine Injektionen, keine speziellen Einnahmevorschriften und damit potenziell eine deutlich höhere Therapietreue. Für viele Patienten, die zwar erfolgreich Gewicht verloren haben, aber Schwierigkeiten haben, diesen Erfolg dauerhaft zu sichern, könnte Orforglipron genau die fehlende Brücke zwischen Wirksamkeit und Alltag sein.
Die ATTAIN-MAINTAIN-Studie – Gewicht halten statt Rückfall
Im Mittelpunkt der aktuellen Phase-3-Daten steht die ATTAIN-MAINTAIN-Studie. Anders als viele frühere GLP-1-Studien zielte sie nicht auf weiteren Gewichtsverlust ab, sondern auf die entscheidende Phase danach, die Gewichtserhaltung. Teilnehmer hatten zuvor in einer separaten Studie mit Wegovy oder Zepbound über 72 Wochen deutlich abgenommen und ein Gewichtsplateau erreicht. Anschließend wurden sie auf Orforglipron oder Placebo umgestellt. Nach 52 Wochen erreichte Orforglipron den primären und alle wichtigen sekundären Endpunkte und war Placebo klar überlegen. Besonders bemerkenswert ist, dass Patienten nach dem Wechsel von Wegovy ihr Gewicht im Durchschnitt bis auf rund 0,9 kg hielten, während nach Zepbound im Schnitt etwa 80 % des zuvor verlorenen Gewichts erhalten blieben. Damit adressiert Orforglipron genau das Problem, an dem viele Therapien scheitern. Das erneute Zunehmen nach Absetzen oder Wechsel der Behandlung.
Was Lilly daraus ableitet – Bedeutung für Patienten und Markt
Eli Lilly sieht in den Ergebnissen einen möglichen Wendepunkt in der langfristigen Behandlung von Adipositas. Ein Manager des Unternehmens betonte, dass Adipositas eine chronische, fortschreitende Erkrankung sei und das Halten des Gewichts für viele Menschen die größte Herausforderung bleibe. Die Studie habe gezeigt, dass Patienten direkt von hochdosierten Injektionen auf eine orale Therapie wechseln können, ohne ihren mühsam erreichten Erfolg zu verlieren. Auch das Sicherheitsprofil passt ins Bild früherer Studien. Die häufigsten Nebenwirkungen betrafen den Magen-Darm-Trakt und waren überwiegend mild bis moderat, schwerwiegende neue Sicherheitsrisiken traten nicht auf. Für Patienten bedeutet das die Aussicht auf eine wirksame, langfristig praktikable Erhaltungstherapie und für den Markt die Chance auf eine deutliche Ausweitung der Zielgruppe.
ATTAIN-Programm – wo die Reise weitergeht
ATTAIN-MAINTAIN ist Teil des umfassenden klinischen Phase-3-Programms ATTAIN, das weltweit mehr als 4.500 übergewichtige oder adipöse Erwachsene einschließt. Ziel dieses Programms ist es, Wirksamkeit, Sicherheit und Alltagstauglichkeit von Orforglipron über verschiedene Patientengruppen hinweg zu belegen. Die detaillierten Ergebnisse der ATTAIN-MAINTAIN-Studie sollen auf einer medizinischen Fachtagung vorgestellt und anschließend in einer wissenschaftlichen Fachzeitschrift veröffentlicht werden. Parallel dazu hat Lilly bei der US-Arzneimittelbehörde FDA bereits einen Zulassungsantrag für Orforglipron zur Behandlung von Adipositas eingereicht, was den Übergang von der klinischen Phase in die kommerzielle Realität einleitet.
Die stille Revolution nach dem Abnehmen
Orforglipron verspricht nicht unbedingt den spektakulärsten zusätzlichen Gewichtsverlust, sondern etwas für Patienten oft Wichtigeres, nämlich Stabilität. Die Phase-3-Daten deuten darauf hin, dass eine tägliche Pille helfen kann, den Erfolg starker Injektionspräparate langfristig zu sichern. Gelingt die Zulassung, könnte Orforglipron das GLP-1-Universum entscheidend erweitern, weg von der reinen Abnehmtherapie, hin zu einer nachhaltigen Langzeitlösung. Für Eli Lilly eröffnet sich damit die Chance, im milliardenschweren Markt nicht nur mitzuspielen, sondern ein neues Kapitel aufzuschlagen.
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